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De l’accès aux soins aux « trajectoires du mourir ». Les étrangers atteints de cancer face aux contraintes administratives

From Health Care Access to “End-of-life Trajectories”. Foreign Cancer Patients Facing Administrative Obstacles
Desde el acceso a la salud hasta las «trayectorias del morir»: los extranjeros enfermos de cáncer frente a los requerimientos administrativos
Anaik Pian
p. 101-127

Résumés

Cet article s’intéresse d’une part, aux configurations d’entrée dans l’espace du soin des étrangers atteints de cancer dans trois villes bretonnes (Rennes, Brest et Quimper) et d’autre part, aux « trajectoiresdu mourir » en cas d’échec thérapeutique. Il insiste sur les obstacles administratifs rencontrés par ces patients selon les profils migratoires, du demandeur d’asile – en attente conjointe d’une régularisation pour soins – aux sans-papiers, en passant par les étrangers arrivés en France avec un visa touristique et dont le cancer a été diagnostiqué ou non au pays d’origine. La prise en charge oncologique ou palliative d’étrangers précaires confronte les professionnels à des « cas limites » qui interrogent des pratiques et des normes, qui plus est dans une région à faible immigration. Les logiques d’acteurs qui en résultent sont à replacer dans le contexte structurel pesant, en amont comme en aval, sur les parcours de soin et où se rencontrent politiques d’immigration et contraintes organisationnelles et financières des établissements de santé. Car si papiers et couverture médicale influencent les trajectoires de maladie, ils sont tout aussi importants dans les trajectoires du mourir.

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Extrait du texte

Cairn

Texte intégral disponible via abonnement/accès payant sur le portail Cairn. Le texte intégral en libre accès sera disponible à cette adresse en janvier 2016.
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Plan

L’entrée dans le soin : éthique, politique et obstacles structurels
Des étrangers malades, des délais administratifs
Le régime de « biolégitimité » versus le « corps persécuté »
Pressions budgétaires croissantes : la figure de l’étranger qui « coûte cher »
Les trajectoires du mourir : gestion ad hoc et contraintes institutionnelles
Temporalité de l’annonce et retour au pays d’origine
Assurer une transition médicale entre ici et là-bas
Circulations transnationales des médicaments et prise en charge palliative
Conclusion

Aperçu du texte

En France, certaines maladies, comme le cancer, demeurent un sujet très peu exploré dans les travaux sur la « santé des migrants ». Les recherches existantes concernent en premier lieu d’autres pathologies comme le VIH-sida ou la tuberculose (Cognet, Bascougnano et Adam-Veniza, 2009), les troubles psychiatriques des demandeurs d’asile (Pestre, 2010) à moins qu’elles ne portent sur l’accès aux soins en général (Fassin et al., 2001 ; Aeberhard et Lebas, 2011) ou les initiatives locales mises en œuvre pour la prise en charge sanitaire et sociale de cette population (Hoyez, 2011).

Certes, des recherches sur les cancers professionnels mentionnent le cas de travailleurs immigrés exposés à des produits cancérigènes au cours de carrières précaires et ayant des difficultés à faire reconnaître l’origine professionnelle de leur maladie (Lanna, Marchand et Thébaud-Mony, 2000 ; Boujasson, 2009). D’autres études se sont intéressées à la prévention des cancers féminins et aux pratiques de dépistage...

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Pour citer cet article

Référence papier

PIAN Anaik (2012) De l’accès aux soins aux « trajectoires du mourir ». Les étrangers atteints de cancer face aux contraintes administratives, Revue Européenne des Migrations Internationales, 28 (2), pp. 101-127.

Référence électronique

Anaik Pian, « De l’accès aux soins aux « trajectoires du mourir ». Les étrangers atteints de cancer face aux contraintes administratives », Revue européenne des migrations internationales [En ligne], vol. 28 - n°2 | 2012, mis en ligne le 01 juin 2015, consulté le 21 octobre 2014. URL : http://remi.revues.org/5915

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Auteur

Anaik Pian

Post-doctorante en sociologie, Université de Bretagne Occidentale (ARS), 20 avenue Duquesne, 29200 Brest ; anaikpian@yahoo.fr

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Droits d’auteur

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